叮咚的小天地

這次消防急救訓練，是給112年新進志工的訓練之一。
也開放給舊志工夥伴們參與。
藉著上回全國防災日的演練，
叮咚覺得，多次訓練，多次學習，是好的！
尤其我們要當志工，除了熱忱之外，
當然還是要多一份責任感以及對專業知識的精進。
做不好，不苛責；做不對，不責備。
面對事件，冷靜～冷靜~再冷靜的處理及應對。
也很歡迎新進志工的加入，
歡迎加入新莊文化中心這個大家庭！
 

想起來自己從112年1月加入，訓練，到3月正式值勤，算一算己經有10個月了。
時間好快哦！沒想到今年度新進志工夥伴，也要加入中心當生力軍。
因此為了８位新進的志工夥伴，舉辦了２天的訓練。
而舊志工夥伴們，可以參與第二天的消防急救訓練，不用二天都上。
上回全國防災日沒有上到課或是想要再參與的志工夥伴們，都可以再跟玉娟督導報名。
叮咚繼上回的經驗後，認為多一個機會練習，復習上回得到的資訊或是再更新資訊，是很難得的。
所以，有這個訊練，我就第一個報名啦！！
 

今天晩上七點的訓練，不能遲到，要準時到達３樓會議中心。
咦？！到了中心前，看到廣場有搭好的棚子。
原來是為了明天＂新莊有好戲—尚和歌仔戲劇團＜觀音老母＞＂所搭好的棚子。
 

在督導的介紹下，今天由新莊消防隊的黃組員，來為大家上這一堂課消防急救訓練。
 

首先介紹CＰＲ的部份。
 

對於急救者的權力，這點讓大家在幫助人也之餘，心裡能踏實一些，壓力也能減少一些。
並用三個案例，告訴我們正確施救才能救得了他人，並且不會有法律上的責任。
 

接著介紹CＰＲ裡重要的知識。
雖然是基本的常識，還是需要我們多注意，關心，才能熟記熟練。
 

急救的口訣＂叫叫ＣＡＢＤ＂。
若對於口對口人工呼吸，有排斥或隱憂的話，其實可以跳過ＡＢ，直接＂叫叫CＤ＂。
若附近實在沒辦法找到AＥＤ，那就跳過Ｄ，直接＂叫叫C＂即可！
至於什麼是叫叫CＡＢＤ呢？我們接著看下去～
 

第一個叫，是拍雙肩叫喚昏倒的人。
為什麼是拍＂雙肩＂呢？！因為怕他／她是個中風的人，若剛好拍到患處，怎麼拍都沒反應也沒法反應。
正確就是用雙手去拍雙肩，並且大聲的叫喚，看看是否有意職。
若無意識，再去看患者有沒有呼吸。
請冷靜的仔細看，仔細觀察。因為重點是"沒呼吸＂的人，我們才要開始施以CＰＲ急救。

再來另一個叫，很重要！
是叫一個人去叫救護車，一個人去拿AＥＤ。
朋友~這裡我們之前上課有講過，一定要指定好一個人，
也就是當你手指一群人並說去叫救護車時，大家都以為你在叫別人去叫，而錯失良機。
所以一定要指定好，說那位穿黃色上衣的小姐，或是那位戴白色帽子，黑衣服的先生，請你幫我叫救護車。
再來就是指定另一個人，去拿AＥＤ，
當然若我們把中心的AＥＤ位置在哪？熟記起來並引導指定的人更好！
（中心的AＥＤ在一樓服務台前的柱子旁）
 

再來就是C，這個C就是開始CＰＲ的C。
第一部，我們跪近患者的上半身，記得近一點，才比較好施力。
翻開患者的上衣，尋找二乳頭之中心點，就是掌壓（手掌肉多的那一塊）的一個點。
一手固定，另一手就上來抓住下方的手掌，手指去抓住手掌才好施力。
（請先練習好，左手右手誰在上誰在下，這攸關慣用手習慣的問題，屆時才不會慌亂。）
手臂打直，手肘不要彎，向下壓時，用身體的力量去壓，不要用腰或屁股去擺動，這反而分散了力量。
是用整個身體的力量去壓，想像一下力量由後背向上到肩，再一股力氣壓下。
這時屁股，腰是不會擺動太大才是對的。
 

記得，當一個健康的心臟，正常運作時，是100%的效能。
一旦心臟停止沒有呼吸，黃金急救時間只有４分鐘，一早超過８分鐘就會受損。
從報案到救護車來的時間，平均是６分鐘，所以這２分鐘就全靠CPR來撐住。
若這２分鐘CPR沒有停，一直到救護車到來，患者被救醒的機率就很高。

但還是要知道一點，當我們CPR做的再怎麼標準，再怎麼良好，也只能給心臟30％的效能。
若患者到院救不起來或是當場就救不起來，這絕對不是施救者的錯，絕對不是。
當你踏出救助的第一步，你就己經很勇敢了！！
 

再來就是要記得用力壓，快快壓，胸回彈，莫中斷。
這裡黃組員有說明，胸回彈主是要讓血液能回流到心臟多一點，你再壓出去。
而莫中斷就是一旦壓下去了，就不要停，千萬不要停，一直到救護人員到了才能停。
若受不了，需有人接手才能停。
黃組長說，目前練習的是用假人，它比較好壓，也比較會回彈。
但是真人有一點的厚度，若他是健身的人，胸壓就更難壓，就要壓的更大力一點。
而壓久了，人的胸是會塌陷彈不回來的，所以這時還是要繼續壓，不要停！千萬不要停！
 

Ａ和Ｂ就是要對患者做人口呼吸。
抬高患者下巴，採空口腔內的異物。
黃組員有說，若大家對於口對口有異議，或是怕痠情傳染的問題，是可以不用口對口人工呼吸的。
大家提問，這吹二口氣，是對患者必要的嗎？？是不是吹這二口氣救回來的機率高一些?？
黃組員說，其實並不會因為這二口氣而提高多少，反而是CPR不要停不要中斷才是重點，才比較重要。
這就是之前說的，為什麼＂叫叫CABD＂可以改為＂叫叫CD＂的意思，AB可以省略。
 

最後一個Ｄ就是，搭配AED自動體外心臟電擊去顫器使用。
 

黃組員說AED是全語音的機器，有了它就按照它的語音步驟使用。
開電源後，它就會發出語音。
將貼片貼在患者身體上二個點，這二個點都會有圖示指示，按著圖案指示點就對了。
再來它會偵測患者是否需要電擊，若需要它會提醒。
這時我們就要大喊：［我離開，你離開，大家都離開！］
這點很重要，因為這個電擊是為了讓患者因心律不整時，心臟雖有搏動但卻無法有效將血液送至全身，因此須緊急以電擊矯正。
若旁人觸摸到患者，其實也是會被電擊倒的。
再來按下電擊鈕，AED這時才會發出電來。
再來它會再判斷是否要再電擊或是再做CPR等動作，只要依它的指令做就對，一直等到救護車人員到達為止。
 

這是黃組員給我們看的影片，讓我們更清楚的知道，
無論是在救護車上的電擊，或是AED的電擊，我們都要冷靜仔細的聽清楚語音的指示。
 

接下來黃組長，示範要如何做CPR。
先是判斷患者是否有意識？是否有呼吸？記得用雙手去拍打患著雙肩，並大聲叫喚他。
都沒有反應，我們就開始叫現場的人一位去叫救護車，一位去拿AED。
 

靠近患著上身的地方跪下。
 

找好二乳頭間中心點的位置，用手掌肉最多的地方去壓。
 

用全身的力量，而不是使用腰部或是屁股的力量去壓。
 

加入AED的示範。
以上是黃組長的示範動作，接下來是由現場志工夥伴們來親身體驗。
 

以上的照片，是由玉娟督導幫大家拍照記錄的照片。
應該所有現場志工都有試過一輪吧？！
每個人只要做到＂叫叫Ｃ＂的動作，而ＣＰＲ則是壓30下。
然後黃組員再為大家糾正動作，速度等等的問題。
 

下半部，我們學習消防的知識。
先是說明＂住宅警報器＂，只要５樓以下公寓，一個門牌號碼即可以免費領一顆。
若不足者，可以另外購買添購。
 

住宅警報器的重要性，是發出警報，增加人們逃生的時間。
 

滅火器，上回全國防災日時，沒有這麼近的觀察它。
這次得到一個新知，就是滅火器這麼一噴，它可以噴多久。
有得人回答２分鐘，５分鐘，１０分鐘等等的答案。
結果黃組長說，依上圖大小的減火器，居然只有30秒的時間。
蛤？！這麼短啊？！
當你這瓶這麼重的滅火器，冒險的搬到起火處，再冒險的使用它滅火，居然只能使用30秒。
若這30秒用完了，這火還沒滅怎麼辦？？
這時就別滅了，馬上逃跑吧！！多待在現場一秒，求生的機會就少一秒。
還有還有，滅火器前方有個壓力表，這個表的指針需要位在綠色的範圍裡，
不然好不容易把它抬進去靠近現場，卻噴不出來，就很ｏｏｘｘ浪費求生的時間啊！

黃組長還為​​​​​​教導大家叫救護車的方式，
一是冷靜的說明事故的地址，明顯的位置，路邊的路燈／電線桿上都有編號，或是門牌號碼等等。
若實在是沒有人的荒郊野外，手機報警也能定位您的所在位罝，但還是只是大約位置。
再來就是說明有幾位患者？因為一台救護車上的裝備是以一個人救助為主，
多一人，最好是再叫一台。再叫一台的同時，就會延誤救援的時效。
還有大家報了救護車／消防車，就以安全為主留在原地等候救護車或消防車。
因為他們很常到達現場，看不到報案的人，更不清楚患者或是失火的真正位置或是方向。

最後在大家的掌聲中，大家一起感謝新莊消防隊的黃組員，為大家上消防急救訓練課程。
這中間也為大家回答了很多相關的問題，解除了大家的疑惑。
再來就是玉娟督導做結語，並且跟大家說中心曾經發生的緊急事故。
大家需要注意的事項，需要幫忙的地方，
以及叫救護車後，需要有人到門口中平路上，等候並指引救護人員到達事故現場。
 

好了！今天的訓練結束了。
最後回到大門口，拍了張結束的照片。
叮咚這一年到中心第一步就是拍中心，最後一步也是拍中心，我應該是近期拍中心最多的人吧?！呵~

這次的訓練，學到二個很重要的資訊。
一是ＣＰＲ做的再好，做的再標準，也只能提供心臟30%的效能。
二是滅火器前的壓力表，指針需要位在綠色區域內。
三是滅火器噴出的消力只有30秒，火若滅不了，就一個字＂跑～＂！
果然多訓練多有所收穫，雖然很多是重覆的資訊，但總是會有一，二個新知出現。
再來多一次練習ＣＰＲ的機會，也能多一份機會充實自己的不足，當然也能增加自己的勇氣。
說實話，我也真不敢確定當意外事故發生時，我會不會上前去幫忙，
但多一次練習，說不定當時我就有足夠的勇氣上場了。是不是?！
感謝大家的賞文，晩安~！